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UNITED STATES
SECURITIES AND EXCHANGE COMMISSION
Washington, D.C. 20549
FORM 8-K
現行レポート
セクション13または15に基づいて(d)
1934年の証券取引所法の
October 18, 2023
報告日（最も古い事象が報告された日)
Elevance Health, Inc.
(チャーターで指定された登録者の正確な名前)
| インディアナ | 001-16751 | 35-2145715 | ||
| (の州またはその他の管轄区域 incorporation or organization) |
(Commission File Number) |
(I.R.S. Employer Identification Number) |
220 Virginia Ave
Indianapolis, IN 46204
(最高経営責任者の住所と郵便番号)
(833) 401-1577
(登録者の電話番号（市外局番を含む)
Form8-Kの提出が、以下の条項のいずれかに基づく登録者の提出義務を同時に満たすことを意図している場合は、以下の該当するチェックボックスをチェックしてください：
| ☐ | 証券法に基づく規則425に従った書面によるコミュニケーション（17 cfr 230.425) |
| ☐ | 取引所法の下でのルール14a-12（17 cfr 240.14a-12）に基づく資料の勧誘。) |
| ☐ | 取引所法の規則14d-2(b)に基づく開始前のコミュニケーション（17 cfr 240.14d-2(b)) |
| ☐ | 証券取引法の規則13e-4(c)に基づく開始前のコミュニケーション（17 cfr 240.13e-4(c)) |
法第12条(b)に従って登録された証券：
| Title of each class |
Trading Symbol |
Name of each exchange on which registered |
||
| 普通株式、額面0.01ドル | ELV | NYSE |
登録者が、証券法規則405（本章§230.405）または証券取引法規則12b-2（本章§240.12b-2）に定義される新興成長企業であるかどうかをチェックマークで示す。
Emerging growth company ☐
新興成長企業の場合、登録者が、取引所法第13条(a)に従って提供される新規または改訂された財務会計基準に準拠するための移行期間の延長を使用しないことを選択した場合は、チェックマークで示す。
Item 2.02 営業成績および財務状況
2023 年 10 月 18 日、Elevance Health, Inc.は 2023 年 9 月 30 日に終了する四半期決算を報 告するプレスリリースを発表した。当該プレスリリースのコピーは本レポートの別紙 99.1 として提出され、参照することにより本レポートに組み込まれる。
項目2.02または別紙99.1で提供された情報はいずれも、改正1934年証券取引所法第18条に照らして「提出」されたものとはみなされません。当該提出書類において明示的に言及されている場合を除き、本報告書で提供されたいかなる情報も、本書の日付の前後を問わず、また当該提出書類における一般的な組み込み文言の如何を問わず、1933年証券法（改正後）に基づくいかなる提出書類においても参照により組み込まれるものではありません。
Item 9.01 財務諸表および添付資料
(d) 出展物
| Exhibit No. |
Exhibit |
|
| 99.1 | 2023年10月18日付プレスリリース、エレバンス・ヘルス社の2023年9月30日に終了した四半期決算を報告。 | |
| 104 | カバーページ インタラクティブデータファイル（inline xbrlドキュメントに埋め込まれています。) | |
FORWARD-LOOKING STATEMENTS
本資料には、1995年米国私募証券訴訟改革法に定義される一定の将来予想に関する記述が含まれています。将来の見通しに関する記述は、将来の出来事や財務実績に関する当社の見解を反映したものであり、一般的に過去の事実ではありません。期待する」、「感じる」、「信じる」、「予定する」、「可能性がある」、「はずである」、「予想する」、「意図する」、「見積もる」、「プロジェクト」、「予測する」、「計画する」などの表現は、将来の見通しに関する記述を特定するためのものです。これらの記述には、財務予測および見積もりとその基礎となる仮定、将来の事業、製品およびサービスに関する計画、目標および期待に関する記述、ならびに将来の業績に関する記述が含まれますが、これらに限定されるものではありません。このような記述は一定のリスクや不確実性を伴うものであり、その多くは予測することが困難であり、一般的に当社のコントロールの及ばないものであるため、将来の見通しに関する記述に明示されている、または暗示もしくは予測されている内容と実際の結果が大きく異なる可能性があります。本書の日付現在においてのみ語られているこれらの将来見通しに関する記述を過度に信頼しないようご注意ください。また、米国証券取引委員会（SEC）に随時提出される当社の報告書（当社の事業に影響を与える要因について利害関係者に助言しようとするもの）に記載されているさまざまなリスクおよびその他の開示を注意深く検討し、考慮するよう強くお勧めします。法律で義務付けられている範囲を除き、当社は、本書の日付以降に発生した事象や状況を反映するために、将来の見通しに関する記述を更新または修正する義務を負いません。これらのリスクと不確実性には以下のものが含まれますが、これらに限定されるものではありません：医療費および利用率の動向、加入者の減少、十分な保険料率を確保し実施する当社の能力、COVID-19を含む公衆衛生上の伝染病やパンデミック、その他の大災害などの大規模な医療緊急事態の影響、医療に関する法律や規制を含む連邦、州、および国際的な法律や規制の新設や変更、またはそれらの施行や適用による影響；サイバー攻撃、その他のプライバシーやデータセキュリティに関する事件や違反、またはプライバシーやセキュリティに関する法律や規制（これらに関連する調査、請求、訴訟を含む）への当社の不遵守による影響、情報技術の混乱、経済・市場環境の変化、当社の流動性や投資ポートフォリオに悪影響を及ぼす可能性のある規制、競争圧力、業界の変化に適応し、戦略的成長機会を開発・実施する当社の能力；メディケアおよびメディケイド・プログラムに関するリスクと不確実性（メディケアおよびメディケイド・プログラムに課される複雑な規制への不遵守に関連するものを含む）、メディケアおよびメディケイド・サービス・センターのスター評価およびその他の品質スコアを維持・向上させる当社の能力、ならびにメディケアおよびメディケイド・サービス・センターへの参加から得られる収入に関する資金調達リスク、当社のヘルスケア製品ミックスの否定的な変化、訴訟、政府の調査、監査または見直しに関連するコストおよびその他の負債；費用対効果が高く競争力のある条件でプロバイダーと契約する能力、情報システムの効果的な維持と近代化の失敗、医療過誤や専門家責任によるクレーム、当社とCaremarkPCS Health, L.L.C.間の薬局サービス契約に対する当事者の不履行など、薬局、ヘルスケア、その他多角的な商品やサービスの提供に関連するリスク、当社とCaremarkPCS Health, L.L.C.間の薬局サービス契約に対する当事者の不履行など。L.L.C.；合併、買収、合弁事業および戦略的事業に関するリスク 1934年証券取引法の要件に従い、登録者は本報告書に正式に権限を付与された署名者により、当社を代表して署名させました。
2
アライアンス、将来の業績がのれんやその他の無形資産を適切にサポートしない場合の無形資産価値の減損の可能性、子会社からの配当金の支払い制限や必要最低資本水準の引き上げの可能性、キャッシュフローや利益の適切性、その他の考慮事項により当社の普通株式の買戻しや普通株式の配当を行う能力、当社の多額の未払債務による潜在的悪影響、金利上昇や市場の変動により当社の金融サービスへのアクセスが影響を受け、金融コストがさらに増大するリスク；当社の財務力格付けの引き下げ、医療保険業界全般または当社に関するネガティブな宣伝の影響、ブルークロス・ブルーシールド協会とのライセンスに悪影響を及ぼす可能性のある事象、従業員の獲得・維持のための激しい競争、当社の国際事業に伴うリスク、買収や企業結合を阻止または抑制する様々な法律や当社の統治文書における規定。
3
SIGNATURES
Dated: October 18, 2023
| ELEVANCE HEALTH, INC. | ||
| By: | /s/ Kathleen S. Kiefer |
|
| Name: | Kathleen S. Kiefer | |
| Title: | チーフ・ガバナンス・オフィサー兼コーポレート・セクレタリー | |
4
Exhibit 99.1
エレバンスヘルス、2023年第3四半期決算を発表
| • | 第3四半期のGAAP基準の純利益は1株当たり5.45ドルで、1株当たり3.54ドルの正味マイナス調整項目を含む。調整後純利益は1株当たり8.99ドル*であった。 |
| • | 調整項目を除いた営業利益は前年同期比12.6％増の25億ドルとなった。 |
| • | 営業キャッシュフローは26億ドルであった。 |
インディアナ州インディアナポリス - 2023年10月18日 - エレバンス・ヘルス・インク（NYSE: ELV）は、企業全体の好調な業績を反映した2023年第3四半期の業績を発表した。
「イレバンス・ヘルスは、多角的な事業ポートフォリオの強みとバランス、イノベーションと成長への継続的な投資、そしてアフォーダビリティ、シンプルさ、カスタマー・エクスペリエンスへの絶え間ない注力を反映し、当四半期も堅調な業績を達成しました。「すべての支払者にとってアフォーダビリティが最重要課題であり、先行き不透明な経営環境が続く中、当社は第3四半期に、機敏な行動と効率的な事業運営を強化するための措置を講じました。ヘルスベネフィット事業とケアロン事業の収益力とともに、私たちはホールヘルス戦略を継続的に推進しながら、すべてのステークホルダーへのコミットメントを果たす態勢を整えています。
年初来の業績を上回った結果、当社は現在、2023年のGAAPベースの純利益が1株当たり26.40ドル以上、調整後純利益が33.00ドル以上になると予想している。
| * | 14ページのgaapベースの調整表をご参照ください。 |
1
CONSOLIDATED HIGHLIGHTS
一株当たり利益：GAAP基準の第3四半期の純利益は1株当たり5.45ドルで、これには1株当たり3.54ドルの正味マイナス調整項目が含まれる。調整後純利益は1株当たり8.99ドル*。
| * | gaapベースの調整表は14ページをご参照ください。 |
会員数これは主に、ブルーカード、医療費負担適正化法（Affordable Care Act）に基づく医療保険プラン、メディケア・アドバンテージの会員数が増加したことによるものですが、第3四半期に資格再判定が再開され、ある州のメディケイド・プログラムに新規参入したことによるメディケイドの減少、および雇用主グループのリスク・ベース事業の減少により一部相殺されました。
2023年第3四半期には、前述の力学的要因によるメディケイドの減少により、医療保険会員数が664千人減少した。
営業収入：2023 年第 3 四半期の営業収入は 425 億ドルで、前年同期から 29 億ドル（7.2％）増加しました。これは主に、医療給付事業の保険料収入が増加したこと、ケアロンレックスの薬局製品収入が、外部薬局会員の増加および2023年第1四半期のバイオプラス買収により増加したことによるものです。
給付費率：第 3 四半期の給付費率は 86.8％となり、前年同期から 40bp 改善しました。この改善は、医療費トレンドを認識した保険料率調整によるものです。
2022年12月31日時点で設定された医療保険金支払準備金は、2023年第3四半期時点では当社の予想の範囲内で推移している。
支払備金残高2023年9月30日現在の支払備金日数は48.6日で、2023年6月30日より2.1日、2022年9月30日より0.9日増加した。
営業経費率：2023 年第 3 四半期の営業費用率は 12.9%となり、2022 年第 3 四半期の 11.4%から 150bp 上昇した。この増加は、当四半期に認識された事業最適化費用によるものである。
第 3 四半期には、営業効率を高め、技術革新への投資の焦点を絞り込み、物理的なフットプリ ントを最適化するため、事業、資産、投資の戦略的見直しを完了しました。その結果、特定の情報技術資産および契約終了費用の評価減、特定の職能の移転を含む人員削減、データセンターおよびオフィスの閉鎖または一部閉鎖に関連する資産の減損により、6億9,700万ドルの純費用が発生しました。
営業キャッシュフロー：2023年第3四半期の営業キャッシュフローは約26億ドル、純利益の2.0倍となり、前年同期比で23億ドル減少した。前年同期比で減少したのは、2022年第3四半期にCMSからの支払いを1ヶ月分追加で受領したためである。
2
自社株買い戻しプログラム：2023年度第3四半期中、当社は普通株式110万株を4億8,000万ドル（加重平均価格4億5,100万ドル68セント）で買い戻した。累計では、第3四半期末時点で380万株を17億ドル（加重平均価格462.42ドル）で買い戻した。2023年9月30日現在、取締役会が承認した自社株買戻し枠は約51億ドル残っている。
現金配当：2023年第3四半期中、当社は1株当たり1.48ドルの四半期配当を支払い、総額3億4,800万ドルの現金配当を行った。
2023年10月17日、当社取締役会の監査委員会は、2023年第4四半期の株主に対し、1株当たり1.48ドルの配当を行うことを宣言した。第4四半期の配当金は、2023年12月6日の営業終了時の株主名簿に記載された株主に対し、2023年12月21日に支払われる。
投資ポートフォリオと資本ポジション：2023年第3四半期は1億2,400万ドルの純損失を計上。2022年第3四半期には、5,700万ドルの純損失を計上しました。これらの金額は調整後1株当たり利益から除外されている。
2023年9月30日現在、当社の投資ポートフォリオにおける正味未実現評価損ポジションは24億ドルで、主に固定満期証券で構成されている。2023年9月30日現在、親会社の現金および投資の総額は約17億ドルであった。
3
REPORTABLE SEGMENTS
エレバンス・ヘルスには4つの報告セグメントがある：医療給付（個人、雇用主グループのリスクベース、雇用主グループのフィーベース、ブルーカード、メディケイド、メディケア、連邦医療製品・サービス事業から成る）、ケアロンRx、ケアロン・サービス、コーポレート＆その他（個別に事業部門の量的基準を満たさない事業、および他の報告セグメントに配分されないコーポレート経費から成る）。
Elevance Health, Inc.
Reportable Segment Highlights
(Unaudited)
| (単位：百万ドル) | 9月30日までの3ヶ月間 | 9月30日に終了した9ヵ月間 | ||||||||||||||||||||||
| 2023 | 2022 | Change | 2023 | 2022 | Change | |||||||||||||||||||
| (Restated) | (Restated) | |||||||||||||||||||||||
| Operating Revenue |
||||||||||||||||||||||||
| Health Benefits |
$ | 36,744 | $ | 35,065 | 4.8 | % | $ | 112,024 | $ | 103,488 | 8.2 | % | ||||||||||||
| Carelon1 |
11,892 | 10,403 | 14.3 | % | 35,135 | 30,088 | 16.8 | % | ||||||||||||||||
| Corporate & Other |
242 | 211 | 14.7 | % | 780 | 799 | (2.4 | )% | ||||||||||||||||
| 消 去 |
(6,398 | ) | (6,054 | ) | 5.7 | % | (20,184 | ) | (18,382 | ) | 9.8 | % | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
| Total Operating Revenue2 |
$ | 42,480 | $ | 39,625 | 7.2 | % | $ | 127,755 | $ | 115,993 | 10.1 | % | ||||||||||||
| Operating Gain (Loss) |
||||||||||||||||||||||||
| Health Benefits |
$ | 1,847 | $ | 1,634 | 13.0 | % | $ | 6,154 | $ | 5,266 | 16.9 | % | ||||||||||||
| Carelon1 |
650 | 641 | 1.4 | % | 2,003 | 1,831 | 9.4 | % | ||||||||||||||||
| Corporate & Other2 |
(741 | ) | (24 | ) | NM | 4 | (942 | ) | (73 | ) | NM | 4 | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
| Total Operating Gain3 |
$ | 1,756 | $ | 2,251 | (22.0 | )% | $ | 7,215 | $ | 7,024 | 2.7 | % | ||||||||||||
| 営業利益率 |
||||||||||||||||||||||||
| Health Benefits |
5.0 | % | 4.7 | % | 30 | bp | 5.5 | % | 5.1 | % | 40 | bp | ||||||||||||
| Carelon1 |
5.5 | % | 6.2 | % | (70 | ) bp | 5.7 | % | 6.1 | % | (40 | ) bp | ||||||||||||
| Total Operating Margin2 |
4.1 | % | 5.7 | % | (160 | ) bp | 5.6 | % | 6.1 | % | (50 | ) bp | ||||||||||||
| 1. | 2023年9月30日に終了した3ヶ月間のケアロンの営業収入および営業利益には、それぞれCarelonRxの8,518ドルおよび477ドル、ケアロンサービスの3,374ドルおよび173ドルが含まれる。2022年9月30日に終了した3ヶ月間のケアロンの営業収入および営業利益には、それぞれCarelonRxの7,249ドルおよび516ドル、ケアロンサービスの3,154ドルおよび125ドルが含まれます。2023年9月30日に終了した9ヶ月間の営業収入および営業利益には、それぞれCarelonRxの25,008ドルおよび1,485ドル、Carelonサービスの10,127ドルおよび518ドルが含まれます。2022年9月30日に終了した9ヶ月間のカレロンの営業収入および営業利益には、それぞれCarelonRxの21,003ドルおよび1,393ドル、カレロンサービスの9,085ドルおよび438ドルが含まれる。 |
| 2. | 2023年9月30日に終了した3ヵ月間および9ヵ月間の法人・その他の営業利益には、事業最適化費用697ドルが含まれる。 |
| 3. | ページ「表示の基礎」をご参照ください。 |
| 4. | "nm"＝計算が意味をなさない。 |
医療給付：2023 年第 3 四半期の医療給付事業の営業利益は 18 億ドルとなり、2022 年第 3 四半期の 16 億ドルから 2.13 億ドル増加しました。この増加は主に、パンデミック後の高水準の医療費動向をカバーするための保険料率調整によるものです。
カレロン2023年度第3四半期のケアロン事業の営業利益は6億5,000万ドルで、2022年度第3四半期の6億4,100万ドルから900万ドル増加しました。この増加は主に、ポストアキュートケアサービス事業の継続的拡大、2023年第1四半期のバイオプラスの買収、行動医療事業の業績改善によるもので、2022年第3四半期にケアロンRxで認識された期間外手数料収入の未回収により一部相殺されました。
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